【感動介護】封印された記憶〜認知症介護

今回はウエル・エイジング・アカデミー戦略会議1213の振り返りレポートです。
認知症介護というデリケートなテーマに焦点を当て、特に「封印された記憶」という観点から、その重要性と対応方法について深く掘り下げていきました。
認知症の方々が抱える長い記憶の層を通じて、彼らの感情や過去とどのように向き合うべきか、私たち介護者の姿勢についてディスカッションをしました。

まず、認知症介護における一般的な課題から触れてみましょう。
認知症の方々は、短期記憶の喪失が顕著でありながら、しばしば長期記憶は保持されています。
この長期記憶に寄り添いながら介護を行うことで、彼らの自尊心を支え、安心感を提供することが可能です。
たとえそれが、戦争体験のような辛い過去であったとしても、その記憶を大切に扱うことが、介護の質を左右することがあります。

昨日のウエル・エイジング・アカデミー戦略会議1213では、日本とアジア諸国の介護現状を比較検討しました。
この中で、認知症の方々が持つ「封印された記憶」について、どのように接するかが大きなテーマとなりました。
例えば、ある参加者は、親の介護や自己の老後を記録として残すためのビジネスモデルを提案しました。
これは、記憶を映像やナレーションで保存し、家族や本人がいつでも振り返れるようにするというものです。

一方、戦争体験を持つ高齢者については、その記憶が彼らにとってどのような意味を持つのか、そしてそれをどのように介護に活かすかが議論されました。戦争という重たい歴史を振り返ることは、しばしばその人々にとって大きな心の負担となり得ますが、それを避けて通ることは彼らの経験を否定することにもつながりかねません。

ここで重要なのは、介護者がその記憶にどのように寄り添うかです。
記憶に寄り添うことで、彼らの人生が今にどのように反映されているかを理解し、それに基づいたケアプランを提供することが求められます。
このアプローチは、スウェーデンから学んだ認知症介護のシステムで「バリデーション」と呼ばれ、認知症を抱える方々の感情や記憶を認め、尊重することを重視します。

このバリデーションによって、多くの認知症高齢者は自らの過去に光を当て、それを共有することで新たな自己理解に至ることがあります。
実際に、私たちが封印された記憶を引き出すことで、彼らが抱える悲しみや喜び、恐怖や期待を共有する場が形成され、介護の場においてもより豊かな人間関係が築かれていきます。

これから、ここから
介護者として持つべきは、高齢者の記憶に敬意を表し、その人生の物語を尊重する姿勢です。
高齢者の話に耳を傾け、その記憶を通じて彼ら自身がどのように感じ、考えているかを理解しようとすることが、最も重要な介護の技術の一つであると私は考えます。

このように、認知症介護では「封印された記憶」へのアプローチがカギを握っています。
それによって、高齢者がより充実した人生を送るための支援が可能になるのです。

Chinese Translation: 本次是Well Aging Academy战略会议1213的回顾报告。

本次会议聚焦于敏感的话题——认知症护理，并特别深入探讨了“被封印的记忆”这一视角下的重要性和应对方法。我们讨论了如何通过认知症患者那厚重的记忆层面来接触他们的情感和过去，以及我们护理人员应持有何种态度。

首先，让我们从认知症护理中常见的挑战谈起。认知症患者通常会明显丧失短期记忆，但往往能保留长期记忆。通过贴近这些长期记忆进行护理，可以支持他们的自尊心并提供安心感。即使这些记忆中包含了如战争体验这样的痛苦过去，妥善处理这些记忆也可能会影响护理的质量。

在昨天的Well Aging Academy战略会议1213上，我们比较了日本和亚洲各国的护理现状。其中，如何处理认知症患者的“被封印的记忆”成为了一个重要议题。例如，一位参与者提出了一个商业模型，为老年人护理和自己的晚年留下记录。这涉及将记忆保存为视频和旁白，以便家庭成员和本人随时回顾。

对于有战争经历的老年人，我们讨论了这些记忆对他们意味着什么，以及如何将这些记忆应用于护理中。回顾如战争这样沉重的历史，可能会给这些人带来巨大的心理负担，但避免这些讨论也可能否定他们的经历。

重要的是，护理人员如何与这些记忆相依相伴。通过这种方法，我们可以了解他们的生活如何反映在当下，并据此提供基于记忆的护理计划。这种方法在瑞典学到的认知症护理系统中被称为“验证”，它强调承认并尊重患者的情感和记忆。

通过验证，许多认知症老年人能够照亮自己的过去，并通过分享这些经历获得新的自我理解。实际上，我们通过引出被封印的记忆，帮助他们共享内心的悲伤、喜悦、恐惧和期待，从而在护理中建立更丰富的人际关系。

最后，作为护理人员，我们应该对老年人的记忆表示敬意，并尊重他们的人生故事。倾听他们的故事，通过这些记忆了解他们的感受和思想，是我们认为最重要的护理技巧之一。

因此，在认知症护理中，正确处理“被封印的记忆”是关键，这有助于支持老年人过上更充实的生活。

Thai Translation: รายงานนี้เป็นการสรุปจากการประชุมกลยุทธ์ของ Well Aging Academy ครั้งที่ 1213

การประชุมครั้งนี้เน้นหัวข้อที่ละเอียดอ่อนเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากมุมมองของ “ความทรงจำที่ถูกปิดผนึก” เราได้พิจารณาถึงความสำคัญและวิธีการตอบสนองอย่างลึกซึ้ง โดยหารือกันว่าเราควรจะเข้าหาอารมณ์และอดีตของผู้ที่มีโรคอัลไซเมอร์ได้อย่างไร และควรมีทัศนคติอย่างไรในฐานะผู้ดูแล

เริ่มจากการพูดถึงปัญหาทั่วไปในการดูแลผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ ผู้ป่วยมักจะสูญเสียความจำระยะสั้นอย่างชัดเจน แต่บ่อยครั้งที่ยังคงมีความจำระยะยาว เราสามารถให้การสนับสนุนต่อความเคารพตนเองและความรู้สึกปลอดภัยได้โดยการดูแลที่จับจดความจำระยะยาวเหล่านั้น แม้ว่าจะเป็นความจำที่เจ็บปวดเช่นประสบการณ์สงครามก็ตาม การจัดการกับความจำเหล่านั้นอาจมีผลต่อคุณภาพการดูแล

ในการประชุมกลยุทธ์ของ Well Aging Academy ครั้งที่ 1213 เมื่อวานนี้ เราได้เปรียบเทียบสภาพการดูแลในญี่ปุ่นและประเทศในเอเชีย หัวข้อสำคัญในการประชุมคือการจัดการกับ “ความทรงจำที่ถูกปิดผนึก” ของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ ตัวอย่างเช่น ผู้เข้าร่วมหนึ่งได้เสนอโมเดลธุรกิจสำหรับการเก็บบันทึกการดูแลผู้ปกครองและการดูแลตนเองในช่วงสุดท้ายของชีวิต โดยการบันทึกความจำเป็นวิดีโอและบรรยายเสียงเพื่อให้ครอบครัวและตัวบุคคลสามารถย้อนกลับไปดูได้ทุกเมื่อ

เรายังได้หารือเกี่ยวกับผู้สูงอายุที่มีประสบการณ์สงคราม

พิจารณาว่าความจำเหล่านั้นมีความหมายอย่างไรต่อพวกเขา และสามารถนำมาใช้ในการดูแลได้อย่างไร การย้อนกลับไปทบทวนประวัติศาสตร์ที่หนักหน่วงเช่นสงครามอาจสร้างภาระทางอารมณ์ใหญ่หลวงให้กับบุคคลเหล่านี้ แต่การหลีกเลี่ยงการพูดถึงเหตุการณ์เหล่านั้นก็อาจปฏิเสธประสบการณ์ของพวกเขาได้

สิ่งสำคัญคือทัศนคติในการดูแลที่จะต้องเข้าใจและเอาใจใส่ต่อความจำเหล่านั้น โดยที่เราสามารถเข้าใจว่าชีวิตของพวกเขาสะท้อนออกมาในปัจจุบันอย่างไรและจัดเตรียมแผนการดูแลที่ตอบสนองต่อความจำเหล่านัน วิธีการนี้เรียกว่า “การตรวจสอบ” ซึ่งเรียนรู้จากสวีเดนในระบบการดูแลโรคอัลไซเมอร์ โดยเน้นการยอมรับและเคารพต่อความรู้สึกและความจำของผู้ป่วย

การตรวจสอบนี้ช่วยให้ผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์หลายคนสามารถทบทวนอดีตของตนและแบ่งปันประสบการณ์เหล่านั้น เพื่อความเข้าใจใหม่เกี่ยวกับตัวเอง ในความเป็นจริง การที่เราช่วยให้พวกเขาเปิดเผยความทรงจำที่ถูกปิดผนึก จะช่วยให้พวกเขาแบ่งปันความเศร้า ความสุข ความกลัว และความหวัง ซึ่งจะช่วยสร้างความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นในสถานการณ์การดูแล

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ผู้ดูแลควรมีคือความเคารพต่อความจำของผู้สูงอายุและเคารพต่อเรื่องราวในชีวิตของพวกเขา การฟังเรื่องราวของพวกเขาและพยายามเข้าใจความรู้สึกและความคิดของพวกเขาผ่านความจำเหล่านั้น คือหนึ่งในเทคนิคการดูแลที่สำคัญที่สุดที่เรามี

ดังนั้น ในการดูแลผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ การเข้าถึง “ความทรงจำที่ถูกปิดผนึก” จึงเป็นกุญแจสำคัญที่จะช่วยให้ผู้สูงอายุสามารถใช้ชีวิตที่เต็มเปี่ยมได้

English Translation: This report is a review of the Well Aging Academy Strategic Meeting 1213.

The meeting focused on the delicate topic of dementia care, particularly from the perspective of “sealed memories.” We delved deeply into the importance and methods of addressing this, discussing how we should connect with the emotions and past of those with dementia and the attitude caregivers should adopt.

First, let’s address the common challenges in dementia care. Individuals with dementia often experience significant short-term memory loss, yet often retain their long-term memories. By nurturing these long-term memories, we can support their self-esteem and provide a sense of security, even if these memories involve painful pasts like war experiences. Properly handling these memories can affect the quality of care.

At yesterday’s Well Aging Academy Strategic Meeting 1213, we compared the care situations in Japan and other Asian countries. A major topic was how to handle the “sealed memories” held by those with dementia. For instance, one participant proposed a business model for recording care for parents and one’s own later years. This involves preserving memories through videos and narrations, allowing families and the individuals themselves to reflect on them anytime.

We also discussed elderly individuals with war experiences, considering what these memories mean to them and how they can be utilized in care. Reviewing such heavy history as war can be emotionally taxing for these individuals, but avoiding these discussions can also negate their experiences.

What’s important is how caregivers empathize with these memories. By doing so, we can understand how their lives are reflected in the present and provide care plans based on these memories. This approach is known as “validation,” learned from the Swedish system of dementia care, emphasizing the recognition and respect of the emotions and memories of those with dementia.

Through validation, many elderly with dementia can shine a light on their past and reach a new understanding of themselves by sharing these experiences. In fact, by helping them unveil their sealed memories, we create a space where they can share their sorrow, joy, fear, and expectations, thus building richer human relationships in the caregiving setting.

Finally, as caregivers, we should respect the elderly’s memories and honor their life stories. Listening to their stories and understanding their feelings and thoughts through these memories is one of the most important caregiving skills we believe in.

Thus, in dementia care, approaching “sealed memories” is key to helping the elderly lead more fulfilled lives.