
(末尾に中国語、タイ語、英語の翻訳文を挿入しております)
文末附有中文、泰文和英文翻译
ส่วนท้ายมีการแปลเป็นภาษาจีน ภาษาไทย และภาษาอังกฤษ
Translations in Chinese, Thai, and English are provided at the end.
【介護選び】看取り介護と医療について考える


今回は「看取り介護と医療」をテーマに、介護選びについて考えてみたいと思います。介護選びにおいて最も重要なのは、その施設で最後まで安心して暮らせるかどうかです。
そして、その鍵となるのが「看取り介護」です。
しかし、この看取り介護をしっかり理解し、選ぶことは簡単ではありません。なぜなら、「死」に関わるテーマは長らくタブー視されてきたからです。
しかし現在では、自分の親や自分自身の生き方、そして最期の迎え方をきちんと考え、準備をする時代になりつつあります。これこそが看取り介護の本質だと私は考えています。
看取り介護の制度的背景
看取り介護は2006年に介護保険制度の中で正式に加算要件として認められました。
この制度では、医師が「回復の見込みがない」と判断した場合、看取り介護が始まります。この判断は医師の専門的な診断に基づくもので、「治療を目的とする医療ではなく、穏やかな最期を迎えるためのケア」に移行することを意味します。
医療との連携が重要な理由は、最期の瞬間の判断が医師に委ねられるからです。
例えば、亡くなった後には医師が死亡診断書を発行しますが、これは法律で定められた重要な手続きの一部です。一方で、もし異常な状況下での死亡が疑われた場合には、警察が介入する可能性があります。これを避けるためにも、看取り介護の計画と医師との連携が非常に重要になります。
医療と介護の連携がもたらす安心


看取り介護を行うには、施設内での医療スタッフや看護師との緊密な連携が不可欠です。施設では、入居者の体調や状態を日常的に観察し、その情報を介護士から看護師へ、看護師から医師に提供します。
在宅介護の場合には、家族あるいは在宅看護、在宅介護との連携のもと医師への報告を行う役割を担います。
こうした情報をもとに、医師が「回復の見込みがない」と判断し、看取り介護のプランを作成していきます。
また、食事が取れなくなる、飲み込みが困難になるといった状況も看取り介護の重要なステージの一つです。この段階では、経管栄養や吸引などの医療的なケアが必要となる場合があります。施設ではこれらのケアを提供できる体制を整えることが求められます。
看取り介護を選ぶ際のポイント
看取り介護を選ぶ際には、以下のポイントに注目することが大切です。
医療との連携がしっかりしているか?
看取り介護では、医師の判断と看護師のサポートが不可欠です。そのため、医療との連携体制が整っている施設を選ぶことが重要です。
看取り介護の経験が豊富か?
施設によっては看取り介護に対応していない、または経験が少ない場合もあります。事前に施設の実績を確認しましょう。
家族へのサポート体制
看取り介護は家族にとっても精神的に大きな負担がかかる場面です。家族に寄り添ったサポートが提供されているかどうかも確認すべきポイントです。
人生の最期に向き合う準備
看取り介護は、「治らない」という現実を受け入れた上で、穏やかで尊厳のある最期を迎えるためのケアです。
これは決して諦めることではなく、人生の最期をどう生きるかを考えるプロセスでもあります。
家族全員が一致団結して向き合うことで、その命をしっかりと見守り、つなげていくことができるのです。
看取り介護は単なる介護の一環ではなく、命や人生そのものに向き合う大切なケアです。
介護施設を選ぶ際には、この看取り介護についてしっかりと理解し、判断することをおすすめします。
そして、家族や介護、看護、医師との多職種連携を通じて、納得のいく介護プランを選び取ることが重要です。
これから、ここから
看取り介護を理解し、選ぶことは簡単ではありませんが、最後まで安心して暮らせる施設を選ぶためには欠かせない視点です。医療との連携や家族へのサポート体制、施設の経験などをしっかり確認し、後悔のない選択をしてください。その命を次の世代へつなぐための介護選びが、人生の最後を豊かにする鍵となります。


最後までお読みいただき、ありがとうございました。
絶対後悔しない介護選びのために



↓↓↓詳細はPodcastから「ながら聴取」をしてください。



介護選び相談ご希望の方は以下のボタンをクリックして下さい。↓↓↓
↓↓↓中国語翻訳




【关于选择护理服务】探讨临终护理与医疗
今天,让我们以“临终护理与医疗”为主题,深入思考如何选择合适的护理服务。在选择护理服务时,最重要的是确认该设施是否能够让人安心地生活到最后一刻。而这其中的关键,正是“临终护理”。
然而,要全面理解并选择临终护理并非易事。这是因为涉及“死亡”的话题在很长一段时间内都被视为禁忌。然而,如今已经逐渐成为一个需要正视和准备的时代。人们开始认真思考父母以及自己的人生和死亡的方式,这正是临终护理的本质所在。
临终护理的制度背景
临终护理自2006年起被正式纳入护理保险制度,成为加算条件之一。根据该制度,当医生判断患者“没有恢复的可能性”时,临终护理便开始实施。这一判断基于医生的专业诊断,标志着从“以治疗为目的的医疗”向“为迎接平静而有尊严的最后时刻提供护理”转变。
医疗与临终护理的紧密联系至关重要,因为最后时刻的判断往往由医生决定。例如,死亡后需要医生签发死亡证明书,这是法律规定的重要手续之一。此外,若死亡存在异常情况,可能需要警察介入调查。为了避免这种情况,制定完善的临终护理计划并与医生保持良好的协作尤为重要。
医疗与护理的协作带来的安心感
实施临终护理需要设施内部医护团队的紧密协作。护理人员每日观察入住者的身体状况,将信息传递给护士,护士再提供给医生。在家庭护理中,家属或家庭护理人员则负责向医生报告相关信息。医生基于这些信息,判断是否“没有恢复的可能性”,并制定临终护理计划。
此外,当患者无法进食或吞咽困难时,这些问题也成为临终护理的重要阶段。在这一阶段,可能需要依赖如管饲或吸引等医疗护理。这要求设施具备能够提供这些服务的体制,以确保患者得到适当的照顾。
选择临终护理时的重点
在选择临终护理时,以下几点需要特别关注:
是否与医疗团队紧密协作
临终护理离不开医生的判断和护士的支持,因此,医疗协作体制是否完善是选择设施时的重要考虑因素。
是否拥有丰富的临终护理经验
并非所有设施都具备临终护理的经验或能力。在选择之前,务必确认设施的实际业绩和服务能力。
是否提供家属支持服务
临终护理对于家属来说也是一段精神负担较重的时期。选择能够为家属提供支持和帮助的设施也非常重要。
准备好面对人生的最后阶段
临终护理是在接受“无法治愈”的现实基础上,为患者提供平静而有尊严的最后护理。这并不是放弃,而是帮助患者和家属思考如何面对人生的最后一程。家属团结一致,共同面对,可以让生命的最后一刻被妥善照顾和珍惜,并延续生命的意义。
临终护理不仅仅是护理的一部分,更是对生命和人生的深刻反思。在选择护理设施时,建议深入了解该设施的临终护理体系,与家属、护理人员、护士以及医生进行多方协作,从而选择令人满意的护理计划。
展望未来,从这里开始
理解并选择临终护理并非易事,但它是确保患者能安心度过生命最后阶段的关键。在选择设施时,请仔细确认其医疗协作、家属支持体制以及护理经验,做出不会后悔的选择。为将生命的意义传递给下一代,正确选择护理服务是关键所在。
感谢您阅读本文。愿您能找到最合适的护理选择,走向安心和充实的人生终点。



↓↓↓タイ語翻訳
【การเลือกบริการดูแล】การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายและการแพทย์
วันนี้เรามาเจาะลึกเรื่อง “การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายและการแพทย์” ในหัวข้อเกี่ยวกับการเลือกบริการดูแลสุขภาพกันค่ะ สำหรับการเลือกสถานบริการดูแล สิ่งสำคัญที่สุดคือการมั่นใจว่าสถานที่นั้นสามารถให้การดูแลที่ทำให้เราใช้ชีวิตอย่างสบายใจจนถึงวาระสุดท้ายของชีวิต และกุญแจสำคัญของการเลือกนี้ก็คือ “การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย”
อย่างไรก็ตาม การทำความเข้าใจและเลือกการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายอย่างถูกต้องนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย เพราะหัวข้อที่เกี่ยวกับ “ความตาย” มักถูกมองว่าเป็นเรื่องต้องห้ามมาอย่างยาวนาน แต่ในปัจจุบัน เราอยู่ในยุคที่ผู้คนเริ่มหันมาพิจารณาถึงชีวิตและความตายของพ่อแม่หรือของตนเองอย่างจริงจัง และเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับช่วงสุดท้ายของชีวิต ซึ่งนี่คือสาระสำคัญของการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายค่ะ
พื้นฐานของระบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย
การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายได้รับการบรรจุเป็นส่วนหนึ่งในระบบประกันสุขภาพในปี 2006 โดยได้รับการยอมรับในฐานะเงื่อนไขการเพิ่มค่าบริการ (Add-on) ตามระบบนี้ หากแพทย์วินิจฉัยว่า “ไม่มีโอกาสฟื้นตัวได้” การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายจะเริ่มต้นขึ้น การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอย่างมืออาชีพของแพทย์ และเป็นการเปลี่ยนจาก “การรักษาโรค” สู่ “การดูแลเพื่อให้ผู้ป่วยจากไปอย่างสงบและมีศักดิ์ศรี”
ความสำคัญของการร่วมมือกับทีมแพทย์
ความร่วมมือระหว่างทีมแพทย์และการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพราะการตัดสินใจในช่วงสุดท้ายของชีวิตจะต้องพึ่งพาแพทย์ เช่น หลังจากผู้ป่วยเสียชีวิต แพทย์จะต้องออกใบมรณบัตรซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการที่กำหนดโดยกฎหมาย นอกจากนี้ หากการเสียชีวิตมีลักษณะที่ผิดปกติ อาจมีการตรวจสอบจากเจ้าหน้าที่ตำรวจ เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์เช่นนี้ การมีแผนการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายและการร่วมมือกับแพทย์จึงมีความสำคัญมากค่ะ
ความมั่นใจที่ได้รับจากความร่วมมือของการแพทย์และการดูแล
การดำเนินการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายจำเป็นต้องมีความร่วมมือที่ใกล้ชิดระหว่างทีมแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่ดูแลผู้ป่วย ในสถานบริการดูแล ผู้ดูแลจะสังเกตสภาพร่างกายของผู้ป่วยและส่งต่อข้อมูลไปยังพยาบาล ซึ่งพยาบาลจะส่งต่อให้แพทย์พิจารณา ในกรณีที่ดูแลผู้ป่วยที่บ้าน ครอบครัวหรือทีมดูแลที่บ้านจะต้องร่วมมือกันรายงานข้อมูลไปยังแพทย์
นอกจากนี้ การที่ผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารหรือกลืนได้ก็เป็นอีกหนึ่งขั้นตอนสำคัญของการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย ซึ่งอาจต้องมีการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ เช่น การให้อาหารทางสายยางหรือการดูดเสมหะ ดังนั้น สถานบริการที่เลือกจึงจำเป็นต้องมีระบบที่รองรับการดูแลเหล่านี้ได้ค่ะ
จุดสำคัญในการเลือกการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย
การร่วมมือกับทีมแพทย์
การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายจำเป็นต้องอาศัยการตัดสินใจของแพทย์และการสนับสนุนจากพยาบาล ดังนั้น การมีระบบการทำงานร่วมกับทีมแพทย์ที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ
ประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย
สถานบริการบางแห่งอาจไม่มีประสบการณ์หรือความเชี่ยวชาญในด้านการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย ดังนั้น ควรตรวจสอบผลงานและประสบการณ์ของสถานบริการก่อนตัดสินใจค่ะ
การสนับสนุนครอบครัว
การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายเป็นช่วงเวลาที่ครอบครัวต้องเผชิญกับภาระทางจิตใจ ดังนั้น ควรเลือกสถานบริการที่มีระบบสนับสนุนสำหรับครอบครัว
เตรียมตัวเผชิญกับช่วงสุดท้ายของชีวิต
การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายคือการยอมรับความจริงว่า “รักษาไม่ได้อีกต่อไป” และมุ่งเน้นไปที่การดูแลให้ผู้ป่วยสามารถจากไปอย่างสงบและมีศักดิ์ศรี ไม่ใช่การยอมแพ้ แต่เป็นกระบวนการที่ช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวได้คิดถึงช่วงสุดท้ายของชีวิต และเผชิญหน้ากับมันร่วมกัน
สรุป
การทำความเข้าใจและเลือกการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตในช่วงสุดท้ายได้อย่างสงบและสบายใจ โปรดตรวจสอบความพร้อมของระบบการแพทย์ การสนับสนุนครอบครัว และประสบการณ์ของสถานบริการอย่างละเอียด เพื่อทำการเลือกที่เหมาะสมที่สุด
ขอบคุณที่อ่านบทความนี้จนจบ หวังว่าข้อมูลนี้จะช่วยคุณในการเลือกบริการดูแลที่เหมาะสมและสร้างความมั่นใจในช่วงเวลาสำคัญนี้ค่ะ



↓↓↓英語翻訳
[Choosing Care Services] End-of-Life Care and Medical Support
Today, let’s explore the theme of “End-of-Life Care and Medical Support” in the context of choosing care services. The most important consideration when selecting a care facility is whether it can provide a safe and comfortable environment for you to live until the very end. The key to achieving this is end-of-life care.
However, understanding and selecting end-of-life care is not an easy task. This is because the topic of “death” has long been considered taboo. But now, we are entering an era where people are beginning to seriously think about their own lives and deaths, as well as those of their parents, and prepare for these eventualities. This is the essence of end-of-life care.
The Foundation of End-of-Life Care
End-of-life care was officially incorporated into the long-term care insurance system in 2006, recognized as an additional care service. Under this system, end-of-life care begins when a physician determines that the patient “has no prospect of recovery.” This decision is based on professional medical evaluation and signifies a transition from “treatment-focused healthcare” to “care aimed at providing a peaceful and dignified final stage of life.”
The Importance of Collaboration with Medical Professionals
Collaboration between medical professionals and end-of-life care providers is crucial because the final decisions in the last stages of life often depend on a doctor’s judgment. For example, after a patient passes away, a physician issues a death certificate, which is an essential legal process. Additionally, if the death appears unusual, law enforcement may become involved. To avoid such situations, having a well-structured plan for end-of-life care and close collaboration with medical professionals is vital.
Reassurance from Medical and Care Collaboration
To provide end-of-life care, close cooperation between the facility’s medical staff, nurses, and caregivers is essential. Care staff monitor the patient’s condition daily and pass on the information to nurses, who then report to doctors. In the case of home care, the family or home care team works together to provide updates to the doctor.
Furthermore, difficulties in eating or swallowing are common challenges in the later stages of life. At this point, medical procedures such as tube feeding or suctioning may be necessary. It is essential to choose a facility equipped with the infrastructure to provide these types of care.
Key Points in Choosing End-of-Life Care
Collaboration with Medical Professionals
End-of-life care relies heavily on medical decisions by doctors and support from nurses. Ensuring the facility has a robust system of collaboration with medical professionals is critical.
Experience with End-of-Life Care
Some facilities may lack experience or expertise in end-of-life care. It’s important to check the facility’s track record and capabilities beforehand.
Support for Families
End-of-life care can be an emotionally challenging time for families. Choosing a facility that provides comprehensive support for family members is also essential.
Preparing to Face the Final Stage of Life
End-of-life care is about accepting the reality that “recovery is no longer possible” and focusing on providing care that allows the patient to pass peacefully and with dignity. This is not about giving up but rather a process that helps patients and their families reflect on and face the final stages of life together.
Conclusion
Understanding and choosing end-of-life care can be challenging, but it is an essential step to ensure that patients can live their final moments in peace and comfort. Carefully evaluate the facility’s collaboration with medical professionals, family support systems, and experience in providing end-of-life care. By making an informed choice, you can ensure a fulfilling and meaningful end-of-life experience.
Thank you for reading this article. I hope it helps you make the right choice for care and find peace of mind during this important time.
コメント